VitalStim Plus by Chattanooga

- NMES til oralmotorisk træning ved dysfagi og synkebesvær

Hvad er Dysfagi?

Dysfagi er den medicinske betegnelse for symptom relateret til synkebesvær. Det vil sige problemer med at spise og drikke ubesværet. Dysfagi er et overset problem, der ofte giver store vanskeligheder for den ramte og den nære familie. Dysfagi er ikke en sygdom i sig selv, men et symptom relateret til en lang række sygdomme og skader.

Dysfagi betyder, at det kan være svært at spise, drikke og synke. Det kan blandt andet indebære:
• at man ikke er i stand til at synke
• at man kun får sunket noget af maden, og resten bliver liggende i mund eller svælg
• at noget af maden eller væsken kommer i luftrøret i stedet for i spiserøret
• fornemmelsen af, at mad sidder fast i halsen, smerter under synkning og åndenød under spisning

Dette sker fordi musklerne i ansigt, mund og svælg er svage og ukoordinerede på grund af lammelser og- eller føleforstyrrelser. Mange udvikler dysfagi i forbindelse med neurologiske lidelser. Dette kan være i forbindelse med en hjerneskade forårsaget af sygdom eller traume. Andre lidelser såsom Parkinson, sclerose eller kræftsygdom i mund og hals, efter strålebehandling, ved eller som følger af trakeostomi. Det kan også skyldes aldersbetingede forandringer i mund og svælg, når vi taber muskelmasse og hermed muskelstyke (sarcopeni). Listen er ikke udtømmende.

Hvad er NMES? 

Det er anvendelsen af NMES (Neuromuskulær Elektrisk Stimulation) for at styrke, understøtte og udfordre synkeøvelser. El-stimulation passerer gennem eksterne elektroder placeret på overfladisk muskulatur på halsen eller i ansigtet for at stimulere vigtige muskler der er ansvarlig for synkeprocessen. Målet er at styrke musklerne, påvirke sensibiliteten og hermed forbedre motorisk kontrol for at genoprette synkefunktionen. VitalStim er designet til at blive brugt på ansigts- og halsmuskler og er et meget effektivt redskab i rehabiliteringen af dysfagi og/eller eventuelle dysfunktioner i ansigtsmusklerne eller hvis du har dysfunktion i din stemme, for eksempel parese af stemmebåndene og/eller muskulaturen, der former lyden, herunder kinder, tunge og læber<br>

Hvornår kan VitalStim Plus anvendes?

VitalStim kan bruges i enhver situation, hvor hovedformålet er at sikre effektiv, sikker og behagelig indtagelse af mad og drikke. Vi ønsker at maksimere synkefunktion, undgå at patient og borger får lungebetændelser og opnå tilstrækkelig ernæring og hydrering.

VitalStim bruges i alle stadier af rehabiliteringsfasen. Metoden anvendes på hospitaler, i kommuner og i specialiserede rehabiliteringscentre. På hospitaler anvendes metoden bredt, fra når patienten er på intensivafdelingen til, når de flyttes til den videre rehabilitering. VitalStim bruges under kommunalt ansvar, når patienten er udskrevet fra hospitalet og skal fortsætte sit rehabiliteringsforløb. VitalStim Pro bruges både til voksne og børn. Der er også få privatpraktiserende ergoterapeuter der udbyder behandling med VitalStim.

Hvis du ønsker at anvende VitalStim Plus som et redskab i dit kliniske arbejde, kræves det, at du gennemfører certificeringskurset for sikker brug af VitalStim Plus. Når du har opnået mere erfaring med brugen af værktøjet, tilbydes der avancerede kurser til brug af flere avancerede funktioner af VitalStim Plus-enheden, herunder sEMG til vurdering og diagnose af muskulær elektrisk aktivitet.

Hvorfor er VitalStim Plus en vigtig tilføjelse til behandling af dysfagi?

VitalStim Plus er et vigtigt supplement til dysfagibehandling, da det direkte kan stimulere de kranienerver og muskler, der er ansvarlige for synkning. Vi stimulerer sensoriske og motoriske færdigheder, hvilket er afgørende for at genoprette synkefunktionen. Ved hjælp af el-stimulationen kan vi kontrahere muskulatur som patienten ikke selv er i stand til efter skade eller sygdom.

Når patienterne, for eksempel efter en apopleksi, ikke længere kan sende et godt signal fra deres hjerne til musklerne på grund af hjerneskaden, kan elektrisk stimulation bruges til at påvirke og genskabe pladsen på Hjernen/kortex. Du "træner hjernen" til at blive bedre til at sende signalet, så at sige.

Hvis vi har intakte perifere nerver, kan vi altid placere en elektrode på nerven og skabe en muskelkontraktion. Brugen af VitalStim i genoptræningen vil føre patienten og borger hurtigere frem mod deres målsætning om sikkert og effektivt at kunne indtage mad og drikke igen.   

Hvordan bliver jeg certificeret?

For at blive certificeret gennemføres en endags kursus med Pernille Schrøder og Bettina Aller. Kurset omfatter både teoretiske og praktiske elementer for at sikre sikker brug af VitalStim Plus-enheden. et for sikker brug af VitalStim Plus. Kurset udbydes til terapeuter, som arbejder med dysfagi. Certificeringskurset koster 700 Kr + moms